التأمين الصحي التكميلي في تركيا
التأمين الصحي التكميلي في تركيا 👨⚕️🇹🇷
تم ابتكار التأمين الصحي التكميلي لتغطية التكاليف الإضافية للعلاجات في المشافي الخاصة المتعاقدة مع مؤسسة الضمان الاجتماعي (SGK). يضمن هذا التأمين دفع النفقات الناجمة عن العلاجات من قبل شركة التأمين، مما يتيح للمرضى الحصول على الخدمات الطبية دون دفع فروق الأسعار.
المتطلبات العامة: يمكن للمواطنين الأتراك والأجانب المشمولين بالـ SGK التقديم للحصول على هذا التأمين.
الحدود العمرية: يجب أن يكون المتقدمون أكبر من 15 يومًا وأصغر من 80 عامًا.
1. تغطية الاستشفاء ( الاقامة في المشفى ) :
الخدمات المشمولة:
- الاستشفاء الجراحي والداخلي
- العناية المركزة
- العمليات الجراحية البسيطة
- غرفة خاصة مع وجبات ومرافق
- نفقات الطوارئ الطبية
مقدمو الخدمات: تتوفر التغطية في المستشفيات الخاصة المتعاقدة مع SGK
2. تغطية العيادات الخارجية ( الطبابة):
الخدمات المشمولة:
- الفحوصات الطبية (محدودة بـ 10 حالات سنويًا)
- خدمات المختبرات مثل التصوير، التحليل ، التنظير
- العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل
- خدمات الإسعاف البري في حالات الطوارئ
كيفية التقديم: يمكن تقديم الطلبات مباشرة من خلال وسطاء التأمين. تشمل المعايير الضرورية أن يكون المستفيد مشمولًا بالتأمين الصحي العام لـ SGK و ان يكون المتقدم مستمر في تسديد اقساط ال SGK الشهرية.
اعتبارات هامة:
1.يجب أن لا يسبق حالة العلاج تاريخ بدء عقد التأمين ، ويجب أن تتوافق جميع العلاجات مع الشروط العامة والخاصة لبوليصة التأمين.
2.يوجد فترة انتظار على العمليات الباردة 6 أشهر
3.تمنح معظم شركات للتأمين ضمان تجديد التأمين مدى الحياة GR حسب معايير كل شركة من استهلاك التأمين بعد التجديد الرابع
تغطية الطوارئ: في حالات المرض المفاجئ أو الحوادث، يتم تغطية خدمات الإسعاف البري.
القيود: لا تغطى نفقات معينة مثل تغطية مراقبة الحمل و الولادة أو اللقاحات.
#SGK
#TSS
#tamamlay
#tamamlayicisagliksigortasi
#healthinsurance
#türkiye
تعليقات
إرسال تعليق